Eskil

Andapsin

2012-02-29T09:19:00.001+01:00

Eskil har sedan i höstas fått Andapsin för att lugna magen pga uppstötningarna han haft (flera gånger per dag, under nästan ett års tid innan diagnos). Uppstötningarna slutade så fort han började dricka/kissa normalt och nu senast tyckte veterinären att jag kunde prova att ta bort Andapsinet och se hur han verkar. Uppstötningar är ett vanligt fenomen hos addison-hundar och det verkar lite oklart vad som påverkar, och om de borde avta med rätt dos kortison eller om de ändå fortsätter.

Jag drog ner på det långsamt, vet inte om man behöver göra det eller inte, men gjorde det för säkerhets skull. Men redan efter en vecka med bara 1ggr/varannan dag så började Eskil bluppa igen. Inte så ofta, men ändå någon gång per dag. Och nu då jag återgått till 2ggr/dag så har bluppandet upphört igen.

Jag låter honom vara kvar på Andapsin tills nästa veterinärbesök, så får jag diskutera det hela då. Men det verkar ju som att han behöver något för att lugna magen en smula.

Börjar luta åt att inte ändra någon medicinering i nuläget

2012-02-06T14:43:00.000+01:00

Foto: Anja Johansson

Har funderat på det där med att prova sänka kortisonet ännu mer och kommit fram till att vi inte ska göra det i nuläget.

Veterinären sa ju att den dos Eskil får nu (5mg/dag) inte alls är någon fara att fortsätta gå på. Och med tanke på att jag hittills varit väldigt försiktig med honom, även om vi gradvist börjat leva som vanligt igen, så tänker jag att det är bra att fortsätta med denna bekanta dos nu några månader tills vi är riktigt igång igen. Sedan kan vi prova sänka det senare om det känns bra - eller om han får biverkningar av kortisonet.

De biverkningar han har nu är pälsen och vikten. Pälsen är ju hemsk (torr som svinto och tovar ihop på bara några dagar) och han lägger lättare på sig vikt nu (och möjligtvis den ofrivilliga utlösningen) - men det är inga alarmerande saker och han mår ju så bra i övrigt.

Så får det bli - vi fortsätter med den nivå vi är på nu och så ser vi hur det blir. Ikväll ska Eskil få följa med och träna ihop med andra hundar för första gången, något som brukar få honom rätt upphetsad. Ska bli spännande att se hur han klarar det.

Florinef i rumstemperatur?

2012-02-03T18:31:00.000+01:00

Florinef ska förvaras torrt, i väl tillsluten burk, i kylskåp. Står det på förpackningen. Och den naturliga frågan då är ju hur snabbt blir det dåligt ifall det inte står svalt? T.ex. om man är ute och reser?

Jag har frågat detta på tre olika apotek utan att kunna få något svar. Det sista hänvisade mig till Läkemedelsupplysningen dit jag ännu inte haft möjlighet att ringa.

Hittade dock detta på Svenska Addisonföreningens blogg:

"Nu har jag pratat med tillverkarna av Florinef angående kylförvaring. Den ska stå i kylen. Vid tillverkningen upptäckte man att den inte höll specifikationen om den förvarades i rumstemperatur (som den gjorde tidigare). Det är inte den aktiva substansen som påverkas utan det bildas andra nedbrytningsprodukter. Dock klarar tabletterna en vecka i rumstemperatur. Vilket är bra om man ska ut och resa. Ta de tabletter du behöver i en gammal burk och ta med, det torde vara det bästa sättet. De har inga planer på att tillverka någon form av kylväska för Florinef, utan man får helt enkelt ta kylklampar eller liknande och man ska ut på längre turer."

Samt detta på Familjeapotekets hemsida:

"Jag har fått ett svar från Bristol Myers-Squibb, tillverkaren av Florinef, angående hur den kan förvaras:
Florinef skall förvaras i kylskåp. Resultaten från testning av produktens lagringsduglighet visar emellertid att tabletterna klarar att förvaras i rumstemperatur i upp till 7 dagar, utan att kvaliteten eller utgångsdatum på förpackningen påverkas.
Tabletterna kan läggas i dosett och förvaras i rumstemperatur i upp till 7 dagar, utan att kvaliteten påverkas. Vid resa kan tabletterna lämpligen förvaras i en liten kylväska med kylelement."

Och allt bekräftas även på Svenska Addisonföreningens facebook-sida. Bra - då blev ju livet betydligt enklare helt plötsligt!

Veterinärbesök

2012-01-31T18:14:00.000+01:00

Foto: Anja Johansson

Idag var vi på kontroll igen. Blodprover och genomgång av veterinären. Tummen upp!

Kalium: 4.7 (4.1 - 5.1)
Natrium: 145 (142 - 156)
Klorider: 108 (107 - 120)
Na/K: 30.9 (27-40)

Det analyserades även ett urinprov och densiteten var fin-fin jämfört med i höstas, 1.035 (ref 1.02-1.05). Och det stämmer ju överens med att han dricker och kissar normalt nu.

Däremot så har han gått upp ytterligare ett kilo och väger nu 26kg. OK, det är ju ingen fara i sig och veterinären tyckte bara han såg välmående ut, men jag vill inte han ska lägga på sig mer nu så vi måste se över kosten en smula och öka motionen lite mer.

Då det gäller tendensen att plötsligt få stånd/hängningar flera gånger per vecka så var veterinären inte orolig. Hon hade aldrig hört om att det skulle förekomma som bieffekt till någon medicin eller sjukdomen i sig och om han inte får besvär av det så är det inget att oroa sig för. Bra det!

Sedan blev det lite i luften angående medicineringen. Eskil mår ju bra nu, så det finns ingen anledning att ändra på något. Samtidigt så kanske han inte alls behöver Andapsin längre för att lugna magen - men det skadar heller inte att ge. Vi ska i alla fall prova sluta med det. Då det gäller hydrokortisonet så har han inga stora bieffekter av den dosen han får nu. Samtidigt så är det många hundar som klarar sig på bara Florinef. Veterinären lämnade det lite upp till mig att fundera på om jag vill laborera mera med detta eller låta allt vara som det är ett tag. Hon sa att om det vore hennes hund så skulle hon försöka dra ner på kortisonet ytterligare. Så det ska jag nog göra.

Men summa-summarum så mår Eskil riktigt bra just nu!

Röj med kompisgänget

2012-01-29T18:29:00.012+01:00

Foto: Ina Michael

Jag har inte vågat låta Eskil träffa bästaste kompisgänget på hela hösten då de ofta är så uppjagade och far omkring. Men idag var det dags. Och Eskil jagade inte alls upp sig som han brukar utan lufsade på i lagom takt (vilket ju visar på att han inte är som förut). Ingen extra medicin och inte blev han särdeles trött av det heller. TOPPEN! Nu vet vi det! Jag har ju farit varligt fram med honom för att se vad han klarar. Till sommaren hoppas jag vara på nivån att vi vågar åka på ett läger och träna flera dagar på raken!

Ofrivillig utlösning?

2012-01-22T20:39:00.001+01:00

Ok då är det ingen tvekan längre varifrån "kissfläckarna" kommer som jag senaste månaden hittat på bäddar och soffor. Har nu bevittnat tre tillfällen då Eskil legat och sovit och plötsligt börjat "krampa". Visat sig att han har stånd och får utlösning. I ungefär en kvart håller han på och blir allt mer besvärad och ansträngd - innan han kan resa sig från där han låg.

Har ALDRIG bevittnat detta hos någon hund förut - och att det nu hänt så många gånger på Esk där det aldrig hänt förut (en gång tidigare i höst) så undrar man ju om det är någon biverkning av medicinerna eller nåt.

Ska ta upp det med veterinären då vi ska dit för kontroll endera dagen.

Julhelgerna förlöpte utan problem

2012-01-08T19:45:00.001+01:00

Foto: Anja Johansson

Innan jul var jag nervös över hur Eskil skulle reagera över julfirandet - att träffa min syster (han har en tendens att få riktigt hejdlösa glädjefnatt och bli halvt hysterisk) och mina föräldrar (samma glädjefnatt-risk där) samt hur det skulle gå med den långa resan och att bo borta dryga två veckor.

Jag gav lite extra kortison (en halv tablett) innan han träffade min syster och innan vi åkte med Finlands-båten och det halvdygn-långa bilandet dagen efter. Eskil mådde som en prinskorv. Inte minsta tecken på att bli hängig. Inte heller blev han så där super-tokig över att träffa familjen heller, då de denna gång fick lägga band på sig och inte hälsa på Eskil medan han var så där fnattig. Och då lugnade han ju ner sig nästan genast - tänk att det ska behöva komma en sjukdom för att få oss tvåbeningar att bete oss vettigt. :-)

I alla fall så kissade/drack han lite extra mycket under resdagarna och dagen efter, men det var helt klart en effekt av den ökade kortisondosen för så fort jag var ner på normalnivån igen så var allt OK igen. Det ÄR alltså sant, hans drickande/kissande har blivit bra nu!!! :-)

Foto: Anja Johansson

Första veckan vi var hemma i Finland så var Eskil hur glad och harmonisk som helst. Ingen större trötthet utom den första dagen efter resan. Andra veckan började han dock bli lite grinig på kvällarna. Han var uppenbart trött men kunde inte slappna av och sova, så han började morra åt gammelhunden Isak och var extra vaktig mot alla ljud han hörde utifrån. Han var inte slö och aptiten var hela tiden stor, så han hade nog ingen större dipp utan var helt enkelt trött.

Resan hem till Sverige gick fin-fint och väl hemma så kröp han ihop i sin brorsas BIA-bädd och sov i många timmar utan att röra sig. Men det gjorde minsann vi andra också, sov flera timmar, så det är ju inte så konstigt efter en resa som tar över ett dygn och man inte får mycket sömn under den tiden!

Sammanfattningsvis så har hela helgen gått helt problemfritt. Skönt! Svårt att veta innan hur han skulle orka och om han skulle dippa, men nu så vet man att han klarar även detta. Åtminstone då han mår så bra som han gör idag.

GOD JUL!!!

2011-12-26T15:28:00.000+01:00

Pigg redan efter ett par timmar

2011-12-20T11:40:00.000+01:00

Eskil hade verkligen en dipp i söndags för efter den extra kortisondosen så tog det bara ett par timmar så var han uppe och ville ha mat och såg allmänt harmonisk och välmående ut.

Jag vet ju att det är vanligt att addisonhundar har lindrigare dippar som dessa, då de blir hängiga och aptiten försvinner, de kan även få skakningar/darrningar. Men Eskil har varit förskonad från sådant hittills, åtminstone har inte aptiten försvunnit förut.

Dålig aptit

2011-12-18T17:12:00.001+01:00

Ikväll ville inte Eskil äta. Efter viss tvekan åt han upp halva sin portion, sedan lämnade han resten. Det är INTE likt Eskil eftersom han efter att vi började medicineringen haft världens största aptit och absolut INGET kan få honom att låta bli att äta. Han är ivrig, stjäl gärna mat av de andra, står och tittar om han inte kan få mer då skålen är tom. Det är alltså något fel om han inte äter. Han är dessutom loj och ser dyster ut.

Nu kan ju han må illa av någon helt annan anledning, det vet jag ju inte. Men jag är ju orolig att det är addisonen som spelar in. Har hållit på och julstädat både igår och idag och även om han varit lugn och sovit så kan han ju stressats av det? Eller av att jag gav honom fotvård i morse (även om han inte till synes hetsar upp sig särskilt mycket så ogillar han det skarpt att bli kloklippt och ansad i pälsen runt tassarna)? Eller att han blev upphetsad över blodlukten då Josef skar upp tassen på dagen (då var han faktiskt väldigt upp i varv, så pass att det nästan slog över)? Allt kombinerat?

Jag har inte gett extra kortison åt honom annat än vid de gånger han haft magsjukekänningar på sistone. Men nu ikväll så gav jag honom en halv tablett extra, IFALL detta är pga addisonen. Jag vet ju ännu inte hur symtomen yttrar sig och vad han kan reagera på och HUR han reagerar. Och enligt veterinären är det absolut ofarligt att ge en ökad dos kortison vid enstaka tillfällen.

Hoppas han är pigg imorgon!

Svårt att veta

2011-12-16T18:06:00.000+01:00

Eskil har inte kissat inne igen sedan onsdagen. Möjligtvis kissar han lite mer än vanligt då vi väl går ut men det är oerhört svårt att avgöra. Jag bestämde mig dock för att ha is i magen och avvakta över helgen. Skulle det visa sig mer under helgen så kan jag åka in och ta blodprover på måndag eller tisdag.

Fick tag på veterinären

2011-12-14T18:58:00.002+01:00

Fick tag på vetten trots den sena timmen. Lyx! Vi avvaktar (små bakslag är att vänta) men skulle han kissa mer under morgondagen så tar vi nya blodprover fredagmorgon för att kolla saltbalansen. Skönt att få ventilera det på direkten!

Pöl igen...

2011-12-14T18:20:00.000+01:00

Och så kommer man hem och hittar en stor pöl där Eskil legat... SUCK! Återstår att se om det börjar nu igen eller om det bara var något tillfälligt. Veterinären är kontaktad och jag tror det vore bra med nya blodprover innan jullovet.

Vilken känsla att ha en hund som dricker normalt igen!

2011-12-09T18:06:00.001+01:00

Eskil med sin stora kärlek Colin

Det är helt otroligt. Vilken vändning! Eskil har druckit/kissat normalt sedan helgen och inte minsta lilla läckage har förekommit. Blöjan ligger där på hyllan, redo om det skulle behövas igen, men annars är han helt utan nu. Håller sig hela natten, håller sig flera timmar på dagen och är inte ens särskilt kissnödig då vi väl går ut. Som en normal hund. Som han var förut. Wow. Jag kan knappt tro det!

Kan man ge Hills i/d vid magsjuka?

2011-12-07T16:36:00.001+01:00

Med tanke på att magsjuka härjat ett par gånger i flocken under hösten så började jag inse det praktiska i att köpa färdig skonkost istället för att stå och koka ris och fisk. Och då slog det mig att dessa innehåller extra elektrolyter eftersom en magsjuk hund ofta förlorar dessa - inklusive kalium.

Så jag frågade veterinären idag om det är OK att ge sådant foder, t.ex. "Hills Prescription Diet Canine i/d", åt en addison-hund, som kortvarig skonkost, eller om det är bättre att koka själv med tanke på kaliumet. Hon svarade att det är helt OK att ge. En addisonhund förlorar ju dessutom också kalium om den blir magsjuk. Och kalium finns ju i annan mat också. Så att detta foder innehåller lite mer gör ingenting, det är inga skyhöga värden.

Bra att veta!

Halleluja! Saltbalansen äntligen OK!

2011-12-07T15:15:00.001+01:00

Idag var det dags för veterinärbesök igen. Det första veterinären sa var att Eskil såg så välmående ut. Han har fått tillbaka de muskler han tappade i början, han har gått upp i vikt (och vägde idag mer än han nånsin gjort, drygt 25kg - han som aldrig legat över 24 i hela sitt liv), han är inte så hopsjunken och till och med hans testiklar hade återfått sin "stuns". :-) Hon tyckte till och med att pälsen såg bättre ut men där får jag nog lov att protestera - den är hemskt matt och tunn, som svinto. Jämfört med förut.

Att han sedan börjat kissa mindre var ju fantastiska nyheter. Jag tyckte ju mig se en förändring redan i lördags men sedan kom lite magsjuka emellan och nu har han kissat helt normalt (inte ens mer än en frisk hund!) både igår och i förrgår. Men jag har inte vågat hurra eftersom jag tänkte att det KAN bero på magsjukan. Efter förra han hade så kissade han också lite mindre dagen efter (fast sedan var det full fart igen). Han dricker ju mindre också nu - märker det tydligt på att det går en liter mindre om dagen här hemma.

Men nya blodprover togs. Och alldeles nyss ringde veterinären om svaren. Underbara nyheter! Elektrolytvärdena låg nu bra, inte ens precis på gränsen utan en bit in i intervallet! Aldrig förut har han haft en Na/K-kvot över 30!

Kalium: 4.8 (4.1 - 5.1)
Natrium: 145 (142 - 156)
Klorider: 110 (107 - 120)
Na/K: 30.2 (27-40)

Så det är inte inbillning. Han ÄR bättre! Äntligen är dosen Florinef tillräckligt stor för att reglera saltbalansen!

Vi fortsätter samma doser han får nu, inklusive hydrokortisonet. Och hoppas det håller i sig att han dricker normalt. Vi ska höras ännu en vända innan jul och om allt ser OK ut så får han stå på denna dos över jul och nyår och så tar vi nya prover i januari. Hoppas hoppas!

Magsjuka

2011-12-05T07:06:00.000+01:00

Igår morse kräktes Eskil två gånger innan frukost och hade diarré. Han fick naturligtvis ingen frukost, men eftersom han fick en sån otrolig dipp förra magsjukan (10:e oktober) så gav jag nu extra kortison redan från morgonen (dubbel dos) och såg dessutom till att han fick i sig tillräckligt med vätska. Det tror jag var en av orsakerna till dippen förra gången, att han inte drack självmant och det tog ett antal timmar innan jag insåg det.

Denna gång räckte det också med bara dessa kräkningar/bajsningar på morgonen, sedan inget mer. Och han fick ingen dipp denna gång utan var pigg och glad och hungrig. Började med skonkost redan tidigt på eftermiddagen, någon matsked i taget, och det var inga problem.

Idag får han fortfarande skonkost för säkerhets skull men han verkar helt återhämtad och magen kom igång redan igår och avföringen såg normal ut.

Man får hjärtat i halsgropen så fort det blir något extra och med tanke på förra gångens dipp så vet jag ju liksom inte hur bra han klarar magåkommor och hur vi bäst tacklar dem. Och någonstans i bakhuvudet undrar jag också om detta är "vanlig magsjuka" (många hundar som har risig mage just nu tydligen, varm och fuktig höst) eller om han kan få liknande symtom ifall han blivit övertrött/stressad? I förrgår var vi nämligen ute på en mycket längre promenad än vanligt och han var rejält trött hela resten av dagen. Men stressad? Njä... Så svårt att veta vad som är vad och hur det hänger ihop.

Andapsin

2011-12-02T22:03:00.000+01:00

Apoteket hade inte Andapsin inne igår så vi fick hem medicinen först ikväll. Har nu gett första dosen och Eskil var inte helt äcklad av den flytande mintsmakande vätskan som skulle sprutas in i munnen. Får se vad han säger imorgon då han hunnit tänka på saken.

Tycker mig se en antydan till mindre drickande/kissande nu men vet inte om det är inbillning, bara lite vanlig variation eller om det faktiskt är en trend åt rätt håll. Han får behålla blöjan på hela nätterna fortfarande. Och han kissar ju fortfarande alldeles för mycket jämfört med normalt. Men kanske ändå lite mindre...?

Florinef höjs till 5 + 5

2011-11-30T18:14:00.001+01:00

Kontaktade veterinären idag då Eskil fortfarande dricker/kissar massor trots senaste höjningen av Florinef. Nu har vi verkligen haft bra kontinuitet med en bra veterinär som dessutom konsulterar experterna inför varje ändring - känner mig väldigt trygg med situationen nu. Att dessutom kunna få eposta om man behöver få tag på dem är lyx!

I alla fall, de tyckte att vi skulle höja dosen Florinef ytterligare med tanke på att elektrolytbalansen inte var OK förra veckan och han fortfarande dricker/kissar så mycket trots förra veckans höjning. Vi höjer nu till 5+5 tabletter om dagen. Hydrokortisonet låter vi ligga kvar på en kvarts tablett om dagen då de ogärna sänker den mer innan saltbalansen är OK. En hund som fortfarande inte är i balans behöver lite extra kortison för att hantera stressen av att inte må riktigt bra, om jag förstått det rätt. Och stress i sin tur kan påverka saltbalansen. Dessutom får han en relativt låg dos nu och den borde inte kunna kamoflera att han blivit bättre med drickandet med avseende på saltbalansen. Han dricker ju för att saltbalansen inte är i sin ordning - det gjorde han ju som sagt innan diagnos. Naturligtvis kan även kortisonet späda på törsten men det får vi bolla med sedan då blodproverna är ok.

För att utesluta att han även dricker mycket pga obehag i magsäcken så ska han också få Andapsin (200mg/ml), 4ml två gånger om dagen. Detta är en medicin mot esophagit eller på ren svenska: halsbränna. Eftersom han fortfarande har uppstötningar trots medicineringen, så kan han ju vara irriterad i magen och även om det inte är hela orsaken till drickandet så kan det ju vara en del. Och det ska inte vara några biverkningar med medicinen annat än att den inte får ges nära inpå annan medicin så att upptaget hämmas. Vi kom överens om att jag ger den vid lunchtid och vid godnatt-tid så att det inte hamnar i närheten av den andra medicineringen (som han får i samband med mat).

Vi ska in och ta nya blodprover nästa onsdag. Det är ju enda sättet att veta om saltbalansen reagerat på den ökade Florinef-dosen. Hoppas hoppas hoppas att den rättat till sig då!

Kissar på sig varje kväll

2011-11-26T17:49:00.001+01:00

Foto: Anja Johansson

Senaste veckan har Eskil kissat enorma mängder på kvällen. Även ikväll var det dags och det kan ju sägas att om blöjan inte hålls på plats så suger den heller inte upp något. Nå, jag är van att torka.

Förstår inte varför det blivit sämre igen. Det var flera veckor däremellan som han inte kissat inne tycker jag - eller så har jag helt enkelt bara selektivt minne. Sedan blöjans intåg har jag ju heller inte riktigt vetat hur mycket som kissas inne eftersom en blöja som sitter rätt faktiskt suger upp en rätt stor mängd kiss.

Stackars Eskil. Han hinner inte säga till heller. Och de senaste kvällarna har han inte ens kunnat hålla sig 1.5 timme vilket gör att jag inte heller riktigt hunnit med att gå ut i tid. Annars försöker jag ju gå ut med honom ofta då jag är hemma och vaken.

Märkligt nog har han hållit sig flera nätter - och blöjan har inte varit alldeles full. Ojämnt? Ikväll hände första olyckan redan kl 17 (bara en minut eller så efter mat/medicin). Annars har det varit runt sjutiden eller niotiden. Ser ingen direkt orsak till att det ska vara värre just så här på kvällen... Kanske bara att han är aktivare då?

Enda skillnaden senaste veckorna är att dosen Florinef gradvist ökat och hydrokortisonet minskat. Och urinen blivit mer koncentrerad. Hur går allt detta ihop? Får se hur veckan artar sig - ska ju prata med veterinären igen nästa vecka.

Höjer dosen Florinef ytterligare

2011-11-25T20:09:00.000+01:00

Eftersom Eskils elektrolytbalans inte är helt OK ännu (med tanke på gårdagens blodprovsresultat) och han fortfarande dricker som en tok (vilket han gjorde innan medicineringen också) så höjer vi hans dos Florinef ytterligare i hopp om att saltbalansen ska bli bättre. Nu ska han få 8 tabletter om dagen istället för 7. Och så pratas vi vid igen nästa vecka, veterinären och jag.

Foto: Anja Johansson

Uppstötningar

2011-11-24T20:23:00.000+01:00

Började fundera på det där med uppstötningar och mekanismen bakom. Hittade detta:

"Addison's disease (hypoadrenocorticism) has also been associated with megaesophagus though this would be a rare cause. This condition represents a deficiency of cortisone production by the adrenal gland. This deficiency alters the metabolism of esophageal muscle."
http://www.marvistavet.com/html/body_megaesophagus.html

Då förstår jag bättre veterinärens fundering att bluppandet borde ha blivit bättre efter att Eskil började få kortison - och förstår också att det ökat lite grann i frekvens då vi minskat dosen.

Inga stora förändringar i elektrolytbalansen

2011-11-24T15:23:00.000+01:00

Lite ändlöst känns det. Tog nya prover idag och Eskil låg nästan kvar på samma nivå, dvs precis på gränsen:

Kalium: 5,1 (4.1 - 5.1)
Natrium: 141 (142 - 156)
Klorider: 108 (107 - 120)
Na/K: 27,6 (27-40)

Veterinären skulle konsultera experterna och återkomma angående medicinering, men eftersom han fortfarande kissar/dricker så mycket och elektrolytvärdena ligger precis på gränsen så behöver han troligen mera Florinef än 7 piller om dagen.

Urinen var dock koncentrerad och fin idag - stor skillnad mot för ett par veckor sedan - så kanske det ändå gått åt rätt håll.

Det ska inte vara lätt!

...och det läcker...

2011-11-22T22:31:00.000+01:00

Idag är 5 dagar sedan vi ändrade medicineringen - och både igårkväll och ikväll har Eskil kissat inne redan efter två respektive en och en halv timme... Inte att han skvätt i onödan - han var sprängfylld, det kom gigantiska mängder. Så han är alltså extremt törstig fortfarande. Suck.

Ikväll hade jag dock blöjan på honom. Införskaffade ett Limex skvättskydd förra veckan och det har varit guld värt. Men kvällens flod klarade det inte riktigt av då passformen inte är riktigt rätt och det glider lätt för långt bak. Dock blev det bara en ynklig droppe på golvet - resten sögs mirakulöst upp i TENA-skyddet.

Imorgon ska jag köpa ett till skydd så man kan varva med att tvätta/torka och använda. Och på torsdagen är det nya blodprover på gång och prat med veterinären. Få se vad vi ska hitta på nu.

Ny justering av medicineringen

2011-11-17T18:32:00.001+01:00

Idag hade veterinären och jag telefonkontakt som planerat för att diskutera om den ökade dosen Florinef haft någon effekt på Eskils törst/pinkande. Tyvärr så dricker/pinkar ju Eskil lika mycket fortfarande... annars är han lika pigg och glad som förut.

Veterinären bestämde att vi höjer dosen Florinef ytterligare, till 7 tabletter per dag istället för 6. Och samtidigt drar ner mängden kortison till hälften. Eskil ska nu få en kvarts tablett hydrokortison endast på morgonen och vi skippar kvällsdosen. Salt ska fortsätta som förut.

Nästa torsdag ska vi ta nya blodprover för att se hur elektrolytvärdena ligger. Vi ska även ha med ett urinprov för att kolla densiteten.

Hoppas detta ger effekt nu, så han slipper vara så kissnödig hela tiden.

Nästan en vecka har gått - ingen förändring

2011-11-15T18:41:00.000+01:00

Imorgonkväll är det en vecka sedan vi höjde dosen Florinef. Jag har inte märkt någon förändring på Eskil. Han dricker fortfarande lika mycket - och behöver följdaktligen kissa stup i kvarten. Möjligtvis har han varit lite mer "på tå" senaste dagarna men det kan lika gärna bero på att jag varit rätt stressad senaste veckan. Inga stora märkbara förändringar alltså.

Jag ska ringa veterinären på torsdag och sedan antar jag att nya blodprover ska tas nästa vecka.

Provsvaren har kommit

2011-11-09T16:08:00.002+01:00

Idag ringde veterinären tillbaka angående provresultaten och hur vi ska gå vidare. Hon bad även om ursäkt för att hon inte ringt tidigare - så kan det ju bli då man har fullt upp och dessutom väntar på att diskutera provsvaren med två andra kollegor.

Det visade sig att Eskils elektrolytvärden inte ligger bra. Kalium är på gränsen till för högt, ligger på 5.1 och gränsen är just 5.1. Natrium ligger alldeles för lågt på 139 (gränsen 142) och Klorider för lågt på 104 (gräns 107). Detta trots att han får salt på maten. De hittade dock inga andra orsaker till att han skulle dricka för mycket (de gjorde ju odling på urinen och tog andra blodprover för att kolla njurar och lever) vilket ju är bra.

Vi ska nu öka dosen Florinef till 0.6mg per dag istället för 0.5mg per dag. Sedan ska vi pratas vid om en vecka och ta nya blodprover om ett par veckor. Florinef-dosen kan ligga mellan 0.01 och 0.08mg/kg/dygn nämnde veterinären. Med 6 tabletter per dygn ligger han då på 0.025mg/kg/dygn vilket fortfarande är en rätt låg dos.

Hydrokortisonet låter vi vara som det är tills vidare, om han inte börjar dricka kopiösa mängder. Då kunde jag prova reducera mängden kortison till hälften. Men annars avvakta. Det kan ju hända att det är en kombination av kortison-biverkningar OCH knas med elektrolytbalansen. Men i första hand måste vi få ordning på elektrolyterna - sen får vi prova reducera kortisonet.

Hoppas vi får ordning på gossen nu!

"Pred head"

2011-11-07T17:39:00.000+01:00

Ingen veterinär har hört av sig angående fredagens provresultat. Frustrerande men jag vet att någon dag hit eller dit inte spelar nån roll för Eskils välbefinnande så det är bara att ta ett djupt andetag och vänta. Tills imorgon. Då ringer jag och kollar så de inte glömt bort oss. Kan ju vara så att veterinären blivit sjuk också - och då kan kanske vår tidigare veterinär ta över istället.

Lärde mig ett nytt uttryck idag: "pred head". Många addison-hundar får tydligen samma skalle som Eskil redan fått - dvs de tappar muskelmassa och huvudet blir insjunket och kantigt. Eftersom många utländska hundar går på prednisolon (istället för hydrokortison som Eskil får) så kallas detta tydligen "pred head".

Veterinärbesök

2011-11-04T18:07:00.001+01:00

Då har vi varit till veterinären idag igen då Eskil ju dricker mycket fortfarande. För ett par veckor sedan mätte jag hur mycket han dricker och det var ungefär 2 liter per dygn samt att jag ger ca 0.5 liter vatten på maten per dygn också. Det är att dricka för mycket, tyckte veterinären, och det är ju vad jag själv anser då det inte är normalt att stå och sörpla vatten hela tiden och kissa på sig (vilket han gjorde i väntrummet idag trots att det bara var en timme sedan han varit ute...).

Eftersom Eskil kissade/drack mycket innan diagnosen så vill de utesluta att det är något ANNAT än addison som orsakar detta först, innan de justerar medicineringen mer. Även kontrollera elektrolytvärdena igen.

Jag hade med mig 9st urinprover uppmärkta i små burkar och veterinären, som inte fått infon att jag skulle samla in några i förväg, var mycket imponerad. Hon skulle nämligen precis beordra mig att gå ut och ta ett prov för att kunna kolla densitet etc då jag drog fram burkarna och hon direkt kunde gå och kolla innehållet. Man jobbar ju inte på labb för intet!

Urinen visade att han kan koncentrera urin. Den är förvisso ofta för utspädd men en del prover (hon nämnde några från eftermiddagarna) var normalt koncentrerade. Då borde alltså hans njurar fungera som de ska.

Nya blodprover togs för att kolla elektrolytnivåerna och njurarna. En odling skulle även göras på urinen.

Om de inte hittar någon annan förklaring till hans drickande så ska vi prova att justera medicineringen. Hon pratade om att öka mängden NaCl. Eventuellt halvera dosen hydrokortison. Jag nämnde att jag hör att andra hundar klarar sig på endast Florinef och hon sa något om att det borde gå men att de oftast ger extra kortison utöver Florinef.

I övrigt tyckte hon att allt sammantaget - dricker mkt, matt och tunn päls, hopsjunken i muskulaturen - förvisso är typiska biverkningar av för mycket kortison.

Hon tyckte även att Eskil kändes "bukig" (spänd över magen), men gick inte in närmare på det.

Eskil var en ängel både med veterinären och sköterskan som tog proverna trots att hon fick nåla i båda frambenen för att hitta en ådra. Nu får vi vänta till måndag innan provsvaren kommer och tills dess får han stå där och sörpla.

Får man ge levande vaccin till addisonhundar?

2011-11-04T13:46:00.000+01:00

Jag frågade veterinären för ett tag sedan om det finns någon risk med att vaccinera addison-hundar med levande vaccin, då jag läst något om det (och ju är beroende av vaccinationer för att kunna resa hem till Finland).

Fick till svar att enda anledning de kommit på att inte använda levande vaccin är om immunförsvaret är försämrat pga att hunden får för höga doser kortison. Det försöker man ju undvika men det är samtidigt svårt att veta exakt vilken dos som är rätt.

Rabiesvacciner är tydligen alltid avdödade men med de andra så tipsade de om att be om avdödade varianter om jag är orolig.

Inför veterinärbesöket

2011-11-03T17:59:00.000+01:00

Eftersom den senaste veterinären vi hade sa att jag kunde höra av mig till henne när som helst, så mailade jag henne och sa att det inte hade gått att boka tid varken till henne eller specialisten och frågade lite försynt om allt angående Eskil står i journalen eller om hon kunde tänka sig uppdatera den veterinär vi ska till imorgon så att hon vet hur det tänkts och vad som gjorts. Sagt och gjort - jag fick nästan genast svar att hon hade pratat med specialisten och hört av sig till den veterinär vi ska till imorgon och ville dessutom att jag samlar urin från Eskil för att mäta densiteten på den, för att se om han kan koncentrera sin urin. "Samla vid många tillfällen och välj ut 4-5st av de gulaste."

Så nu samlar vi på urin i små burkar. Inga problem eftersom han ju ska ut och kissa hela tiden. Och jag har fixat en flaska på en lång pinne så man lite obemärkt kan sticka den under strålen utan att han störs nämnvärt.

En tanke slog mig - ska fråga veterinären imorgon förstås. Men om man dricker extremt mycket - blir inte urinen utspädd då? Och om man inte kan koncentrera sin urin så kissar man ut onödigt mycket vätska och blir då törstig och dricker ovanligt mycket? Hur vet man då vilket som orsakar vilket? Eller tänker jag helt fel?

Klippte ner pälsen på Eskil igår som jag gör så där varannan, var tredje månad. Men denna gång så kändes både huden och pälsen konstig. Huden var ljusare än vanligt och hade konstiga fläckar som inte funnits där förut. Och pälsen var tunnare än vanligt så han blev nästan naken, stackarn. Nu får han gå med täcke. Han blev inte stressad av hanteringen men efteråt reagerade han på något (ljud?) och blev alldeles stirrig och låg och skakade. Då gav jag en dos extra hydrokortison (kvarts tablett) för säkerhets skull. Har inte gett extra annars nu, utom första veckan och då han hade magsjuka.

Hoppas på ett givande veterinärbesök imorgon!

Veterinär-cirkus

2011-10-31T13:14:00.000+01:00

Eskil dricker ju på tok för mycket fortfarande. Så man gör som senaste veterinären rådde - boka tid till addison-specialisten. Jaha - specialisten har inte tid förrän om en månad. Går det då att boka tid till den vi hade senast? Nehe - först i december. Suck. Men nu plötsligt gick det att boka till den veterinär som startade behandlingen - vilket inte gick att boka till då jag ville det vid första återbesöket.

Behöver jag nämna att jag blir lite frustrerad och undrar om det kommer att bli nån röd tråd i Eskils behandling?

Tredje Florinef-burken öppnad

2011-10-29T17:21:00.000+02:00

Då har vi avverkat två burkar Florinef - vilket innebär att Eskil gått på medicin i 40 dagar. Tänk vad tiden både går fort och långsamt på samma gång.

Sakteliga återvänder vardagen

2011-10-29T12:39:00.000+02:00

Eskil dricker fortfarande för mycket och det blir minst en runda ute per natt. Verkar vara värre kvällstid, då kan han inte ens hålla sig ett par timmar nu - medan vissa nätter har han hållit sig 6 timmar på raken. Undrar vad variationen beror på?

Vi får i alla fall sikta in oss på att uppsöka veterinär nästa vecka för den minskade kortisondosen verkar inte ha gett någon effekt. Kanske ligger elektrolytnivåerna FÖR mycket på gränsen?

De senaste veckorna har jag börjat ha med Eskil mer och mer, han har fått börja busa med Josef lite smått och även träffa glada bekanta. Idag var vi på en två timmars promenad där han fick vara lös och springa precis hur mycket som helst och kladda runt i leran och njuta så där som bara en beardis kan njuta av livet. Han bara sprudlade av lycka! Hoppas det inte blev för mycket - men han har inte reagerat nåt på de tidigare ansträngningarna så förhoppningsvis kan han leva helt som vanligt nu.

Just nu ligger han bredvid mig i soffan och myser. Det är helt fantastiskt vad harmonisk han blivit sedan han började på medicin (hydrokortison-bytet). :-)

Veterinärbesök

2011-10-20T11:58:00.000+02:00

Igår var det dags för återbesök hos veterinären igen. Denna gång hade jag bokat till en veterinär som ska vara expert på Addisons sjukdom och också är en av forskarna på just Addison. Tyvärr var hon sjuk denna dag! Men vi fick en annan mycket trevlig och engagerad veterinär så vi var nöjda ändå! Denna gång hade jag ju inte alls lika många frågor som vid första återbesöket dock - om vi bara hade fått den här veterinären då!

Det var ett två-timmars besök varav största delen av tiden var studenter som klämde och kände och pratade (eller väntetid). Eskil fann sig i ALL hantering trots att den både var intensiv, långvarig, lite "otäck" som kolla tänder och halsen och lysa i ögonen. Han har blivit så harmonisk! Alla aggressiva utbrott som han haft allt oftare senaste halvåret är som bortblåsta - och han är nu gosig och trygg och det känns som om min Eskil har kommit tillbaka! Nu kan vi ligga och brottas på golvet och gosa och mysa igen - har inte insett förrän nu hur mycket han förändrats och hur mycket jag saknat hur han var för ett par år sedan!

Nya blodprover togs - veterinären mailade om svar idag (och sa att jag kan höra av mig med frågor via mail om jag vill senare också!). Elektrolyterna har nu kommit inom normal-spannet, ligger precis på gränsen. [Se lista över vikt och värden här] Han har ju även gått upp i vikt igen och är hungrig men inte manisk längre.

Då det gäller kissandet/drickandet så ska vi nu dra ner på hydrokortisonet till en kvarts tablett morgon och kväll för att se om detta gör att han skulle dricka/kissa mindre. I övrigt poängterade hon att han är i början av sin medicinering och att man inte kan förvänta sig att allt ska ha stabiliserat sig redan - hon verkade inte bekymrad över honom alls. Bluppandet borde ha blivit bättre tyckte hon (Eskil bluppar fortfarande någon gång per dag - får upp vatten, ofta efter att han legat en stund), men upprepade att han ändå är i början och att det kan ta ett tag innan man justerat allt.

Om drickandet inte minskat på ett par veckor så ska vi boka tid till addison-veterinären, sa gårdagens veterinär.

Dricker fortfarande mycket

2011-10-17T11:56:00.000+02:00

I mitten av förra veckan, då Eskil säkert repat sig från mini-magsjukan (den var bara en dag - sedan kom magen igång fint och har funkat bra sedan dess), så märkte jag att han inte drack/kissade så mycket längre. Ännu på lördagen kändes det som att han var tillbaka på nivån INNAN medicineringen började. Men igår började han sörpla vatten igen och var tok-kissnödig igen efter bara ett par timmar...

Magsjuka

2011-10-10T11:45:00.000+02:00

Eskil har börjat kissa något mindre, tror jag - men vi är ändå ute ett par gånger per natt. Sista rundan inatt hade han diarré. Klockan 6 på morgonen har han fortsatt diarré och kräks en gång. Gammelmannen Isak kräks också och sedan lilleman Josef - så det är nog magsjuka inser jag.

Jag ger ingen mat åt Eskil på morgonen, dock vätska med ett knappt krm salt samt diarsanyl och lite blodpulver för att få smak på soppan. Eskil dricker upp allt.

Ringer djursjukhuset för att kolla vad jag ska göra då jag förstått att magsjuka är något av det farligaste en Addison-hund kan drabbas av. Jag får besked att Eskil ska ha en extra dos kortison då magen kan ha svårt att ta upp medicinen då maginnehållet passerar mkt snabbare vid diarré. Jag ska sedan börja med skonkost till eftermiddagen och avvakta och se. Har han diarré/kräkningar fortfarande imorgon så ska jag genast kontakta sjukhuset.

Vid lunchtiden ger jag en halv tablett hydrokortison. Eskil verkar loj och medtagen och ser inte ut att ha druckit alls på hela förmiddagen (skålen fylld till bredden). Kissar inte mycket alls då vi går ut - och det är INTE normalt just nu! Jag kokar ris och fisk och blandar till en dos vätska med bara lite gryn i, mest att ge smak, så han ska dricka upp. Även lite salt samt lite socker. Han dricker upp allt. Ger ytterligare en dos efter en halvtimme.

Han har dock inte kräkts eller bajsat sedan imorse.

Senare på eftermiddagen så kissar Eskil mycket. Bajsar inget. Är fortfarande något loj. Ger ett par matskedar kokt ris och kokt fisk samt vätska och lite salt + diarsanyl.

På kvällen har Eskil fått 3 mini-mål och magen har inte reagerat. Han är nu pigg och glad och busig igen. Tog ända fram till kl 20 eller så, han blev rejält låg på dagen och tog tid att repa sig. Troligen hann han få vätskebrist på förmiddagen.

Veterinärbesök - första återbesöket

2011-10-07T11:29:00.000+02:00

Igår hade vi första återbesöket efter diagnos. Min hund är mager, tappat muskler, dricker och pinkar floder och är helt manisk på mat - och jag är full av frågor och oro. Tyvärr fick vi en veterinär som inte var särskilt bra på att lyssna och svara på frågor. Kändes som platt fall.

Eskil vägde i alla fall nu 22.4kg (tappat nästan 2kg på två veckor!), temp 38.8C. Nya blodprover togs (även till forskningsprojektet för Addison). Idag fick vi svaret att kalium har gått ner (5.1 mmol/L) men ligger fortfarande på gränsen (4.1-5-1 mmol/L). Natrium och klorid var alldeles för låga (137 resp 101) och vi fick order om att ge ett knappt kryddmått koksalt på maten två gånger om dagen.

Den enorma törsten/kissandet kan vara biverkningar av prednisolonet och veterinären tyckte vi skulle byta medicin rakt av till hydrokortison (Hydrokortison Nycomed 20mg). Eskil ska ha en halv tablett på morgonen och en halv tablett på kvällen.

Jag försökte ställa frågor om sjukdomen och hur jag ska hantera olika typer av stress men får inget svar, väldigt stressigt läkarbesök, vimsigt. Får i alla fall ut att jag kan ge en halv tablett extra hydrokortison vid ökad stress. Vad som räknas som ökad stress fick jag inget svar på.

Får sedan utförliga svar av en god bekant som är veterinär - och känner mig ändå trygg i bytet av medicin och behandlingen i övrigt.

Första veckorna

2011-10-05T11:22:00.000+02:00

Eskil piggnar på sig rejält - men slår över och blir hyperaktiv. Hela tiden på alerten, hela tiden på helspänn. Han är hungrigare än Isak och blir helt bing i blicken så fort han tror något går att äta. Dricker ENORMA mängder och läcker hela tiden, kan knappt hålla sig en timme - två timmar blir det sjö på golvet. Han äter som en häst men tappar snabbt i hull.

Förutom en dag då de testade brandlarmet i huset (3:e dagen efter vi började medicinera) - då blev Eskil helt panikslagen och skakade som en tok och var vääääääldigt trött efteråt - så har han inte haft några större incidenter. Pratade med veterinären som vi hade den 16:e och hon sa att om flera sådana enorma stresstillfällen uppstår så kan jag ge en halv tablett extra.

Svårt att veta hur stresskänslig han är, när extra medicin ska ges, hur försiktig vi ska vara. Huvudet är fullt av frågor.

Veterinärbesök - grundligare undersökning

2011-09-19T11:11:00.000+02:00

Fredagen 16:e var vi således åter till veterinären. Nya blodprover togs på fastande mage. Visar att glukos och allt annat är helt normalt, men att kalium fortfarande är för högt.

Det gjordes en grundlig ultraljudsundersökning av hela innandömet för att kolla lever, njurar, binjurar, urinblåsa, prostata, testiklar - ja, rubbet. Allt ser helt normalt ut förutom att det inte går att se några binjurar.

Urinprov tas direkt genom buken för att få säkert svar. Visar ingen urinvägsinfektion.

ACTH-stimulering gjordes och svaret kom idag - det är ingen tvekan, han har Addisons sjukdom. Kortisonvärdena mycket låga och höjdes inte efter ACTH-stimuleringen.

Eskil var pigg i helgen men imorse var han trött. Betedde sig som en gammal hund, gick långsammare än Isak på 12.5 år! Veterinären ringde tidigt på morgonen och jag hämtade genast ut medicin och gav en tablett Prednisolon omgående. Eskil trött ännu på kvällen.

Medicineringen påbörjas som följande:
Florinef (0.1mg) 2.5 tabl morgon och kväll
Prednisolon (10mg) 1 tabl 1ggr/dag (morgon)

Hoppas han blir pigg snart!

Veterinärbesök

2011-09-14T11:06:00.000+02:00

Eskil har kissat mer och mer ett par veckor men under helgen så kissade han inne, kunde helt enkelt inte hålla sig, det bara forsade. Helt klart något fel - så vi bokar tid.

Blodprov och urinrov tas. Får svar på blodprovet dagen efter: förhöjt kalium men även något om förhöjt protein och glukos. Ingen förhöjd glukos i urinen så det är inte diabetes. Han var dock inte fastande innan provet och jag gav godis så sent som i väntrummet då jag inte visste annat - kan påverka glukosvärdet tex. Veterinären nämner "risk för hormonell rubbning" och jag får ur henne att hon misstänker Addison.

Vi bokas in för grundligare undersökning till fredagen.